위장이나 대장 내시경을 하다 보면, 종종 용종이나 선종이 발견되어 내시경 중에 제거 시술을 함께 진행하기도 합니다. 오늘은 용종과 선종이란 무엇인지, 또 용종과 선종을 제거한 후 식사, 커피, 음주, 흡연 등은 언제부터 가능하지 등 주의사항과 관련된 내용을 자세히 알아보도록 하겠습니다.
용종
용종은 일반적으로 조직 내에서 비정상적으로 증식한 세포들의 질량 또는 덩어리를 가리킵니다. 이러한 비정상적인 세포 증식은 정상적인 세포 성장과 제어 기전이 무너진 경우에 발생할 수 있습니다.
- 대장암의 약 95%는 대장용종에서 진행된다고 합니다. 용종이 있다고 무조건 암이 되는 것은 아니지만, 대장암의 대부분이 대장용종에서 진행되므로 용종은 발견 즉시 제거하는 것이 좋습니다.
용종은 양성 종양과 악성 종양으로 나뉩니다.
양성 종양: 양성 종양은 비정상적으로 증식한 세포들이 주변 조직을 침범하지 않고, 일반적으로 다른 부위로 확산하지 않는 종양을 의미합니다. 양성 종양은 암이 아니며, 대부분의 경우 거의 무해하거나 상대적으로 약한 피해를 유발합니다.
악성 종양: 악성 종양은 비정상적으로 증식한 세포들이 주변 조직을 침범하고, 종양의 부분이 다른 부위로 확산하는 암을 의미합니다. 악성 종양은 종양의 부분이 다른 부위로 퍼져 전이할 수 있으며, 주변 조직의 기능을 침해하고 몸 전체의 건강을 위협할 수 있습니다.
종양은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 유전적 요인, 환경적 요인, 과도한 스트레스, 화학물질 노출, 흡연 등이 종양 발생과 관련될 수 있습니다.
종양의 종류와 특성은 조직 검사, 초음파, X-선, MRI 등의 검사를 통해 판단됩니다. 종양이 의심되거나 발견되었을 때는 반드시 의료 전문가와 상담하여 적절한 검사와 치료를 받아야 합니다.
선종
선종은 위나 대장의 점막에서 나타나는 질환이며 위암이나 대장암으로 발생하기 전 단계로 취급되고 있습니다.
이것은 정상적인 위나 대장의 점막 세포에서 비정상적인 세포로 변화하여 발생합니다.
- 선종은 용종보다 암으로 발전할 가능성이 더 높습니다.
- 선종은 대부분의 위암 사례의 약 59%를 차지하며, 주로 식도와 위의 접합 부근에서 발생하는 경우가 많습니다.
대장 선종은 종양이나 덩어리로서 양성 선종과 악성 선종으로 구분됩니다.
양성 선종: 양성 선종은 대부분 암이 아닌 비악성 종양으로서, 다른 부위로 확산하지 않으며 주변 조직을 침범하지 않는 선종입니다. 그러나 일부 양성 선종은 시간이 지남에 따라 악성으로 전환될 수 있으므로 적시에 발견하여 제거하는 것이 중요합니다.
악성 선종(대장암): 악성 선종은 암으로 알려져 있으며, 주변 조직을 침범하고 다른 부위로 확산할 수 있습니다. 대장암은 초기 단계에서는 증상이 거의 없을 수 있으므로 조기 발견과 조기 치료가 중요합니다.
대장 선종의 주요 위험 요소는 나이가 들어감에 따라 증가하며, 유전적인 요소, 흡연, 과도한 음주, 비만, 섭취한 음식의 성분 등 여러 요인에 의해 발생할 수 있습니다.
정기적인 위 대장내시경은 위암이나 대장암 발병율을 줄이기 위해서 반드시 필요한 검사입니다.
대장 선종은 종종 검진을 통해 조기에 발견될 수 있으며, 정기적인 대장암 검진을 받아 선종이나 대장암의 조기 발견과 조기 치료를 지향하는 것이 중요합니다. 위나 대장의 선종은 조기에 발견되어 제거되면 대부분 잘 치료되며, 더 심각한 합병증을 방지하는 데 도움이 됩니다.
용종 제거 후 식사
용종을 제거하지 않았다면, 내시경 검사 후 바로 식사를 하실 수 있습니다.
그러나 용종을 제거했다면, 용종절제 부위에서 출혈이 발생할 수 있으므로, 첫 식사는 3시간~4시간 후에 부드러운 음식으로 드시는 것을 권장합니다.
장이 예민해져 있고, 용종을 제거한 곳에 상처가 있기 때문에 죽이나 계란찜, 두부같이 부드러우면서도 소화가 잘 되는 음식을 드시는 것이 좋습니다.
죽으로 첫 식사를 드신 후, 복부 불편감이 없다면, 다음 식사부터는 밥으로 드셔도 무방합니다.
- 하지만 가능하다면 3일정도는 죽을 드시는 것이 가장 좋습니다.
부드럽지 않은 음식이나 생 야채 등은 2~3일 정도 이후부터 드시는 것을 권장합니다.
- 드셔야 한다면 채소는 소화가 잘 되는 익힌 것만으로 드시고, 평소보다 많이 씹고 넘기는 것이 좋습니다.
자극적인 매운 음식(매운 고추, 마늘이 들어간 음식 등)은 3~4일간 피해서 식사하시는 것이 좋습니다.
- 콩, 양배추, 브로콜리, 유제품 등과 같이 가스가 차서 불편감을 느끼게 할 만한 음식, 마늘과 양파가 많이 들어간 자극적인 요리는 당분간 피하는 것이 좋습니다. 또한 딱딱한 음식, 짜고 매운 음식, 고지방 음식, 튀김류 등도 멀리 해야 합니다.
이렇게 3~4일간 음식을 잘 가려먹는 것이 용종제거 후 주의사항 중에서 가장 신경 써야 할 점입니다.
결론적으로 가장 안전한 관리는 용종제거 후 1주일 정도는 자극적인 음식, 매운 음식, 기름진 음식, 육류, 뜨거운 음식은 삼가하는 것이 좋습니다. 과식하지 않고 소분하여 양도 조절하시는 것이 좋습니다.
용종제거 후 물, 커피, 음주, 흡연
상처 난 장점막이 회복되기까지는 통상 1주일 정도 걸리므로 용종제거 후 음주, 흡연, 커피등은 최소 1주일간은 멀리 해야 합니다.
- 음주와 흡연은 운동부족, 비만, 섬유질 섭취 부족 등과 함께 용종 원인으로 작용하기 때문에 이후에도 멀리해야 할 필요가 있습니다.
1. 물은 용종제거 후 1시간 이후부터 조금씩 소량으로 드시기 바랍니다.
- 목이 마르더라도 처음부터 한 번에 많은 양을 드시면 안 됩니다.
2. 커피는 다량의 카페인을 함유한 음료이기 때문에 장의 회복 속도를 더디게 합니다.
- 당일 식사 이후 커피는 드셔도 괜찮다고 하는 분들도 있지만 1주일 정도는 삼가하는것이 좋습니다.
3. 음주나 흡연은 용종을 떼어낸 부위의 상처가 아물고 회복되는 것을 방해하며, 음주로 인해 염증이 발생할 수 있으므로
1주일 간은 삼가합니다.
- 가급적이면 2주 정도 금주 하는 것이 좋습니다.
4. 1주일간은 격한 운동이나 장거리 운전등은 피하시고 비행기를 타야 할 일이 있다면 2주간은 피하시는 것이 좋습니다.
- 용종 제거 후 주의 사항으로 복부에 압력이 가해지지 않게 조심하는 것도 중요합니다.
제거술 이후 최소 1일간은 과도한 근력운도, 윗몸일으키기 같이 배에 힘이 들어가는 운동, 격렬한 운동 등을 피해야 하고, 힘을 써 무거운 물건을 들어 올리는 행동도 하지 않도록 주의해야 합니다.
- 일주일간은 간단한 스트레칭이나 걷기와 같은 가벼운 운동으로 대체하는 것이 좋습니다.
비행기를 이용한 먼 거리 여행은 고도 변화에 따라 장에 압력이 가해질 수 있어, 불시에 합병증이 나타날 수 있기 때문에 가급적 2주 후로 계획을 미루는 것이 좋습니다.
용종 제거 후 응급실에 가야 하는 증상
용종 제거 당일날에는 사용한 약물 때문에 어지러움이 조금 늦게 사라질 수 있고, 가스가 다 빠져나가지 않은 동안은 약한 복통이나 복부 불편감이 있을 수도 있습니다.
하지만 심한 복통이 있거나, 그 통증이 점점 심해진다면 다른 합병증을 의심해 봐야 합니다. 또한, 심한 출혈, 발열, 어지러움증, 식은땀이 동반된다면 장천공의 가능성이 있으므로 즉시 응급실에 가야 합니다.
장천공은 생명도 앗아 갈 수 있는 위험한 합병증이며, 통증도 이루 말할 수 없이 고통스럽습니다.
